Лечение старческой деменции

Процесс лечения старческой деменции достаточно сложен - из-за болезни происходят необратимые изменения в головном мозге, а также причины многих форм деменции неизвестны. Лечение деменции направлено на поддержание уровня здоровья и сдерживание развития болезни полностью вылечить старческую деменцию невозможно.

В основе лечения старческой деменции лежит применение медикаментов. Психотерапия, курортное лечение, изменение условий проживания не имеют никакой практической эффективности.

Назначаемые медикаменты

Основные препараты

Чахава Василий Отарович

Психиатр и психотерапевт

Кандидат медицинских наук

Стаж 32 года

Стоимость приёма 7000 руб.

Записаться на приём

• Мемантин (Акатинол мемантин. Назначают чтобы улучшить обменные процессы в мозге. Имеет положительное влияние на память, концентрацию, выполнение привычных навыков, мышление. Имеет минимальное количество побочных эффектов;
• Ривастигмин(Экселон). Направлен на замедление процессов разрушения ацетилхолина. Благоприятно влияет на его накопление в коре и гиппокампе.

Препарат улучшает память, внимание, речь, реакцию. Снижает уровень психических и поведенческих нарушений. Пластырь с ривастигмином назначают, чтобы препарат плавно попадал в кровь в течении суток в определённой дозировке. Наклеивать пластырь необходимо раз в день на спину или грудь, или плечи. Клеить его нужно всегда в одинаковое время, но на разные части тела и кожи. При принятии ванны или душа, его можно не снимать, это не повлияет на его функции. Единственное ограничение, это посещение сауны.

• Ницерголин (Сермион). препарат улучшение кровообращения в головном мозге, повышает устойчивость нервных клеток к кислородному голоданию и дефициту полезных веществ, уменьшает сопротивления сосудов легких, верхних и нижних конечностей, уменьшает склеивание тромбоцитов, а также снижает показатели системного артериального давления.

Дополнительные препараты

• Церебролизин. Многопрофильный органоспецифический препарат с действием на мозг. Направлен на защиту нейронов и регуляцию обмена веществ. Способствует улучшению памяти и упрощению повседневных дел.

Принимается внутривенно в капельнице, не менее 4 недель. Длительное время сохраняет терапевтическое свойство, не имеет побочных эффектов. Подходит для лечения деменции всех видов;

• Актовегин. Имеет схожее действие с церебролизином. Направлен на улучшение транспортной функции крови. Это способствует повышению энергетического потенциала нейронов.

Снижает выраженность признаков деменции, тем самым уменьшая потребность человека в окружающих. Первые несколько недель препарат принимается в капельнице, после чего начинается прием таблеток.

Препараты для коррекции эмоциональных нарушений

При деменции наблюдаются нарушения сна, депрессионные состояния, приступы агрессии, галлюцинации и бред. Все это необходимо лечить, так как происходит усугубление болезни.

• Феназепам. Часто его назначают, чтобы улучшить сон, но нельзя пропивать полноценный курс таблеток, так как это пойдет только во вред организму. Использовать его нужно крайне редко, в очень экстренных случаях;
• Фенибут. Способствует улучшению обмена веществ в мозге и повышает передачу нервных импульсов. Препарат способен снизить чувство страха, тревожности, напряженности, а также нормализовать сон. Состояние памяти постепенно улучшается, снижается выраженность нарушений двигательного аппарата и речи. Длительный курс способен увеличить физическое и умственное состояние;
• Сонапак. Универсальный препарат включающий в себя функции транквилизатора, нейролептика, антидепрессанта. Способствует нормализации сна и стабилизации эмоционального состояния.

Лекарства для лечения психотических расстройств

• Галоперидол, Рисперидон, оланзапин, кветиапин - препараты из группы нейролептиков, способны вызвать блокаду допамина, из-за чего нейтрализуется психоз. Дозировка назначается врачом согласно индивидуальным особенностям.

Альтернативные методы

Существуют и альтернативный метод для лечения деменции - гомеопатия. Гомеопатический способ лечения основан на приеме микродоз природных компонентов:

• растений;
• минералов;
• кислот.

Все ингредиенты сочетаются согласно индивидуальным свойствам. Также берется во внимание опыт прошлых соединений компонентов.Гомеопатия может помочь в замедлении развития болезни, а также в облегчении симптомов деменции.

Факторы риска

Естественное старение приводит к атрофии некоторых нейронов и снижению общему числу связей между ними. Эти процессы, сами по себе, не оказывают существенного влияния на психическое состояние. Но в сочетании с некоторыми факторами, риск возникновения старческой деменции повышается.
К факторам риска относятся:

• Инфекции, травмы, токсины;
• Атеросклероз;
• Табакокурение и употребление спиртных напитков;
• Атрофия коры мозга;
• Генетический фактор.

Диагносика и лечение

Диагностика болезни происходит у врача-психиатра. Проводится психологическое тестирование, досконально изучается образ жизни и история болезни, результаты компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ангиографии, ПЭТ, ЭЭГ, УЗДГ сосудов шеи, результаты анализов крови на гормоны щитовидной железы.

Чахава Константин Отарович

Врач-психотерапевт/врач психиатр

Кандидат медицинских наук

Стаж 23 года

Стоимость приёма 5000 руб.

Записаться на приём

Продиагностировать деменцию трудно лишь при первой стадии, особенно если это произошло в молодом возрасте. Для диагностики болезни в раннем возрасте, потребуется дифференцированная диагностика для выявления иных заболеваний, имеющих схожие симптомы. Для диагностики болезни на второй стадии, врачу не нужно использовать много методов, иногда достаточно простых тестов и в некоторых случаях компьютерной томографии.

При лечении пожилых людей помимо грамотного назначения лекарственных препаратов, очень важен правильный уход за больным. Ему необходимо создать привычные условия с одними и теми же задачами, которые он сможет выполнять изо дня в день самостоятельно.

Такой распорядок жизни поможет больной поддерживать уровень памяти и навыков, тем самым замедлив развитие деменции. Пожилому человеку нужно периодически напоминать, об необходимости посещения туалета и поддержки личной гигиены.

При возникновении симптомов старческой деменции ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может только усугубить болезнь. Ответить на вопрос, о том, как лечить деменцию у конкретного пациента, может только врач психиатр. Врач сможет подобрать комплекс лекарств индивидуально, опираясь на симптомы, характеризующие состояние. Такой комплекс сможет максимально эффективно воздействовать на обмен веществ в мозгу, память и общее качество жизни.

Профилактика

В качестве профилактики, для снижения риска возникновения старческой деменции рекомендуется:

• Вести здоровый образ жизни;
• Создание семьи, так как одиночество входит в факторы риска;
• Отказ от алкоголя и сигарет;
• Физические нагрузки;
• Снижение стрессовых ситуаций;
• Правильный режим питания.

Прогноз

К сожалению, сенильные деменции в старческом возрасте - прогрессирующие заболевания, которые, в конечном итоге, приводят к полному распаду личности. Согласно данным статистики, чем раньше болезнь начнется, тем быстрее будет прогрессировать. При проявлении признаков и постановлении диагноза, продолжительности жизни составляет не более 11 лет, в редких случаях возможно прожить и больше.

Что делать при проявлении деменции?

При проявлении первых признаков у пожилого человека, нужно как можно скорее показать его специалисту. Врач проведет диагностику, чтобы подтвердить или опровергнуть деменцию.

Если подозрения на деменцию подтвердятся, не нужно начинать паниковать. При нужном уходе, качество и продолжительность жизни продлятся, возможно более-менее полноценно дожить до глубокой старости. При организации ухода, не нужно быть раздражительным, стоит больше внимания уделять больному и понимать, что он немного «не в себе». Нужно пробовать совместно выполнять домашние дела и хвалить за верные действия, пусть даже самые маленькие.

Если нет возможности содержать больного в домашних условий, то всегда есть вариант с домом престарелых со специальным уклоном для больных деменцией.