О психотерапии
Психотерапия (от греч. «душа» + «лечение») - это целенаправленное лечебное воздействие на психику с использованием различных психологических приемов.
Выбор психотерапевтических приемов, которые используются в отношении пациентов на консультации, зависит от теории, которой придерживается психотерапевт или психиатр.
Примеры конкретных психотерапевтических приемов:
- разъяснение;
- интерпретация;
- внушение;
- стимуляция;
- вербализация;
- лечебная конфронтация;
- научение;
- тренинг.
Психологические средства терапевта
![Помощь психотерапевта Помощь психотерапевта в Центре здоровья психики НЕОПСИ](/upload/medialibrary/articles-picture/article-95.jpg)
Врач-психиатр или психотерапевт использует в своих консультациях вербальные и невербальные психологические средства. Невербальные средства ориентированы на мыслительные, эмоциональные или поведенческие аспекты и реализуются в рамках взаимодействия пациента и психиатра или психотерапевта во время приема. Все эти средства направлены не только на то, чтобы изменить психологические характеристики, процессы и состояния, но и на то, чтобы косвенно изменить состояние организма.
Типичные психологические средства - особым образом структурированная беседа во время приема врача-психиатра, в ходе которой происходят целебные изменения. Эти изменения возникают по следующему механизму: эмоциональное отреагирование (катарсис) – осознание (инсайт) - тренировка (упражнения).
Психотерапевтическая работа может быть направлена на:
- общие, далекие цели - восстановить полноценное личностное функционирование, гармонизировать личность, развить личностные ресурсы и т. д.;
- конкретные, более близкие цели - преодолеть страх езды в транспорте, страх публичных выступлений, преодолеть противоречивые внутренние тенденции, усовершенствовать навыки общения и т. д.
Три основных направления в психотерапии:
- Психоаналитический/психодинамический подход. Основная детерминанта личностного развития и поведения - бессознательные психические процессы, а нарушения личности – это результат конфликта между бессознательным и сознанием. Соответственно, психотерапия направлена на преодоление этого конфликта.
- Поведенческое (бихевиоральное) направление. Поведение - единственная психологическая реальность, доступная непосредственному наблюдению. Норма — это адаптивное поведение, а невротический симптом или личностные расстройства - неадаптивное поведение, которое сформировалось в результате неправильного научения. Цель психотерапевтического вмешательства и рекомендаций психиатра - замена неадаптивных форм поведения на адаптивные, т.е. правильные.
- Экзисенциально-гуманистическое направление. Исходит из того, что человеческая личность уникальна, а основная потребность - это потребность в самореализации и самоактуализации.
Приобретение нового эмоционального опыта
В самом общем виде невроз – это следствие невозможности самоактуализации, которая исходит из недостаточного самопонимания и принятия себя, недостаточной целостности собственного Я. Тогда целью психологического вмешательства становится создание таких условий, в которых человек переживет новый эмоциональный опыт, способствующий осознанию и принятию себя, а также интеграции.
Создание условий, в которых консультация психиатра будет неоценима и пациент получит самые лучшие возможности для приобретения нового эмоционального опыта, - все это определяет профессиональные особенности поведения врача, его роль, позицию, направление и стиль работы.